什么是淋巴癌

    淋巴癌也稱淋巴瘤，淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變即稱為淋巴癌。淋巴細(xì)胞是人體的健康衛(wèi)士，他們抵抗外來細(xì)菌、病毒等的入侵，清除機(jī)體內(nèi)衰老壞死的細(xì)胞，維護(hù)著機(jī)體內(nèi)環(huán)境的“整潔有序”。

　　淋巴細(xì)胞是一個“多民族大家庭”，至少有三大譜系：從胸腺發(fā)育而來的淋巴細(xì)胞稱為T細(xì)胞，從骨髓發(fā)育而來的淋巴細(xì)胞稱為B細(xì)胞，還有一些細(xì)胞是“天然殺手”，稱為NK細(xì)胞。這些淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟后就會“離開家庭、走向社會”，遷徙到全身的淋巴結(jié)和其他淋巴組織，包括脾和扁桃體等。

　　蠶豆?fàn)畹牧馨徒Y(jié)成群地分布在淋巴管匯集的部位和靜脈周圍，筑起了保護(hù)人體健康的“防御性長城”。另外，除毛發(fā)、指甲、角膜以外的其他組織和器官，如胃腸道、支氣管、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、皮膚、甲狀腺等也廣泛分布著大量的淋巴組織，共同組成保護(hù)人體健康的淋巴免疫系統(tǒng)屏障。

　　淋巴細(xì)胞的天性就是永無休止的戰(zhàn)斗，幾乎遍布全身的淋巴結(jié)和淋巴組織就是它們的戰(zhàn)場。因此，從我們出生到生命終老，這兩大主戰(zhàn)場上就充斥著激烈的廝殺。在長期的戰(zhàn)斗環(huán)境和緊張的工作壓力下，淋巴細(xì)胞發(fā)生量變和(或)質(zhì)變也就不足為奇了。

    發(fā)病癥狀

　　淋巴細(xì)胞既可以在它的出生地(胸腺、骨髓)發(fā)生惡變，也可以在它戰(zhàn)斗的崗位上(淋巴結(jié)、脾、扁桃體及全身其他組織和器官的淋巴組織)出現(xiàn)變化，所以，其研究表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的，用“千變?nèi)f化”來形容毫不夸張。

　　進(jìn)行性腫大的淋巴結(jié)可能對周圍的組織器官造成影響或壓迫，并引起相應(yīng)的癥狀，也可以侵及淋巴系統(tǒng)以外的器官，表現(xiàn)為相應(yīng)器官的受侵、破壞、壓迫或梗阻。如胃腸道淋巴瘤的表現(xiàn)如同胃癌和腸癌，可出現(xiàn)腹痛、胃腸道潰瘍、出血、梗阻、壓迫等癥狀；侵及顱腦，可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊、言語障礙、意識不清、性格改變、部分軀體和肢體的感覺及運(yùn)動障礙，甚至癱瘓；侵及骨骼，可致骨痛、骨折；侵及鼻咽部，可出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻出血等，類似于鼻咽癌的表現(xiàn)。淋巴瘤是全身性疾病，因此，除了上述局部癥狀，約半數(shù)患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲缺乏、皮疹、瘙癢、貧血等全身癥狀。

    *

　　按照“世界衛(wèi)生組織淋巴系統(tǒng)腫瘤病理分類標(biāo)準(zhǔn)”，目前已知淋巴瘤有近70種病理類型，大體可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。 在我國，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一組療效相對較好的惡性腫瘤，10年生存率可達(dá)70%～80%。非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十幾年來發(fā)病率逐年升高，部分類型非霍奇金淋巴瘤的五年生存率不足30%。

　　盡管研究表現(xiàn)多樣，診療過程復(fù)雜，不易早期診斷，但幸運(yùn)的是淋巴瘤現(xiàn)在已經(jīng)成為不多的可以*治愈的惡性腫瘤之一。尤其是自20世紀(jì)90年代起，淋巴瘤的基礎(chǔ)研究、研究診斷和治療成為惡性腫瘤中進(jìn)步zui快的領(lǐng)域之一，目前通過化療或聯(lián)合放療，大部分淋巴瘤類型有希望得到治愈或?qū)崿F(xiàn)長期生存，甚至分期極晚、癥狀很重的一些病例，正確治療后仍然可能獲得比較滿意的療效。

　　盡管人類生存的環(huán)境并不理想，淋巴細(xì)胞壓力重重，但慶幸的是，這是一群堅(jiān)強(qiáng)的戰(zhàn)士，發(fā)生質(zhì)變、惡變的少之又少。因此，與胃腸、肺、乳腺等惡性腫瘤相比，淋巴癌是相對少見的惡性腫瘤類型。雖然在各個國家和地區(qū)的發(fā)病率并不一致，但通常為(2～5)/10萬人，在全部惡性腫瘤的發(fā)病率排位中僅排在第8～10位。

    發(fā)病原因

　　目前尚未*發(fā)現(xiàn)淋巴癌瘤的明確病因，較為*的是某些感染因素可能與某些類型淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。機(jī)體免疫功能異常、自身免疫性疾病、器官移植后長期大量應(yīng)用免疫抑制藥物、老齡化很可能是近年來淋巴瘤發(fā)病率明顯增加的重要原因。放射線、殺蟲劑、除草劑、染發(fā)劑、重金屬、苯等物理因素和化學(xué)品也可能與淋巴瘤的發(fā)病相關(guān)。目前尚未發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有非常明顯的遺傳傾向和家族聚集性。